Phương pháp điều trị miễn dịch mới có thể hiệu quả đối với một số loại ung thư “`

(SeaPRwire) –   Trong một nghiên cứu được trình bày tại hội nghị thường niên của American Association for Cancer Research, các nhà nghiên cứu báo cáo kết quả ban đầu đầy hứa hẹn từ nghiên cứu điều tra một phương pháp tiềm năng giúp một số bệnh nhân ung thư tránh phẫu thuật.

Theo kết quả của nghiên cứu ban đầu, trên New England Journal of Medicine, 92% bệnh nhân chỉ được điều trị dựa trên hệ miễn dịch để giúp hệ thống miễn dịch của chính họ thu nhỏ khối u—và không phẫu thuật, thường là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho họ—không có dấu hiệu bệnh có thể phát hiện được sau hai năm.

Maureen Sideris, 71 tuổi, là một trong những bệnh nhân đó. Cư dân New York này được chẩn đoán mắc bệnh ung thư biểu mô tuyến thực quản vào năm 2022 sau khi bà nhận thấy khó nuốt và tiêu hóa thức ăn. Khi bà đến gặp một bác sĩ phẫu thuật ung thư, ông nói với bà rằng phẫu thuật để loại bỏ khối u mà họ đã phát hiện là lựa chọn điều trị tốt nhất của bà. Ông cũng thông báo với bà rằng bà sẽ cần hóa trị và xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt càng nhiều tế bào ung thư càng tốt. “Tôi đã rất hoảng sợ,” Sideris nói. Trong một khoảng thời gian nhất định sau phẫu thuật, bà sẽ không thể nói hoặc nằm thẳng vào ban đêm để ngủ. Sau đó là hóa trị và xạ trị. “Có rất nhiều bước để phục hồi.”

Nhưng dựa trên di truyền của bệnh ung thư, bà được thông báo về một nghiên cứu về một phương pháp mới đang được tiên phong bởi, trưởng khoa ung thư đại trực tràng tại Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Cercek đang thử nghiệm xem những người như Sideris có thể được điều trị bằng chất ức chế điểm kiểm soát, một loại điều trị ung thư tương đối mới giúp giải phóng các tế bào miễn dịch của cơ thể để nhận biết và tấn công các tế bào ung thư hay không. Nếu phương pháp điều trị có hiệu quả, điều đó có nghĩa là Sideris có thể không cần phẫu thuật. “Họ nói với tôi rằng tất cả đều là thử nghiệm—‘Bà có đồng ý không?’ Tôi nói, ‘Đăng ký cho tôi đi,’” Sideris nói.

Cercek chưa điều trị cho những người mắc bệnh ung thư như Sideris bằng phương pháp này. Nhưng vào năm 2024, bà đã công bố từ một nghiên cứu nhỏ về những người bị ung thư trực tràng, trong đó tất cả 42 bệnh nhân được tiêm chất ức chế điểm kiểm soát, dostarlimab, dưới dạng truyền hàng tháng đều hết ung thư—một số thậm chí còn duy trì được tình trạng thuyên giảm sau bốn năm. Bây giờ bà đang nghiên cứu xem liệu lợi ích tương tự có thể mở rộng sang những người mắc các loại ung thư khác nhau hay không, bao gồm ung thư đại tràng, thực quản, dạ dày, niệu mạc, ruột non, nội mạc tử cung và, trong trường hợp của Sideris, ung thư biểu mô tuyến thực quản.

Theo kết quả mới, trong số những người mắc bệnh ung thư không phải trực tràng, 64% không có bằng chứng về bệnh tồn dư trên hình ảnh hoặc nội soi sau một năm. Tổng hợp cả bệnh nhân ung thư trực tràng và không phải trực tràng, 92% không bị tái phát ung thư sau hai năm. Ngay cả trong số những người bị tái phát, phương pháp điều trị đã làm giảm số lượng hoặc kích thước ung thư của họ.

“Điểm mấu chốt là mọi người đều được hưởng lợi,” Cercek nói. “Không ai bị hại. Nó mang thông điệp rằng liệu pháp như thế này có thể dẫn đến các phản ứng hoàn toàn trên lâm sàng đáng kể, giảm giai đoạn khối u và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.”

Đây là minh chứng mới nhất về sức mạnh của liệu pháp miễn dịch và các phương pháp mới khác mà các bác sĩ đang thử nghiệm để khai thác hệ thống miễn dịch đồng thời tránh các phương pháp điều trị khắc nghiệt và xâm lấn hơn như phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Mặc dù liệu pháp miễn dịch cũng có tác dụng phụ—bao gồm mệt mỏi, phát ban da và, ở một số bệnh nhân, suy giáp—nhưng những tác dụng phụ này thường có thể kiểm soát được. Đối với Sideris, việc truyền dịch hàng tháng trong 45 phút trong chín tháng là “vô hại. Đó là phần dễ dàng nhất trong toàn bộ quá trình,” bà nói. Bà tiếp tục thực hiện các nghiên cứu hình ảnh để phát hiện bất kỳ cụm tế bào nhỏ hoặc điểm nóng nào có thể trở thành ung thư; nếu có bất kỳ điểm nào xuất hiện, bà sẽ loại bỏ chúng qua nội soi.

“Tôi thấy đây là việc sử dụng một phương pháp cực kỳ hiệu quả trong bệnh giai đoạn đầu, nơi chúng ta có thể sử dụng liệu pháp miễn dịch và với phần lớn các khối u này, thay thế tiêu chuẩn chăm sóc và phẫu thuật,” Cercek nói.

Bà dự định tiếp tục nghiên cứu Sideris và những người tham gia khác để xác định xem liệu những lợi ích này có chuyển thành thời gian sống lâu hơn hay không, nhưng bà tin rằng những phát hiện này “có khả năng cải thiện kết quả lâu dài.” Bà cũng có kế hoạch nghiên cứu những người không đáp ứng với liệu pháp miễn dịch để hiểu rõ hơn về cách mở rộng lợi ích cho họ.

Dựa trên kết quả từ nghiên cứu trước đó liên quan đến những người bị ung thư trực tràng, National Comprehensive Cancer Network đã đưa dostarlimab vào hướng dẫn điều trị cho những người có đột biến gen cụ thể mà Cercek đã nghiên cứu và U.S. Food and Drug Administration đã cấp thuốc, do công ty dược phẩm GSK sản xuất, để điều trị các loại ung thư đó. (Thuốc này đã được phê duyệt để điều trị ung thư nội mạc tử cung có cùng đột biến gen.)

Cercek hy vọng sẽ tái tạo phản ứng ở các loại khối u biến đổi gen khác. Nhưng bà được khuyến khích bởi những kết quả mới nhất này, cũng như thực tế là nhiều bệnh nhân trong nghiên cứu hiện tại mắc các bệnh ung thư đã vượt quá giai đoạn sớm nhất và có bệnh đã lan đến các hạch bạch huyết. “Đây không phải là những khối u siêu nhỏ,” bà nói. “Chắc chắn có một số ở giai đoạn III. Nhưng chúng tôi không thấy bất kỳ sự khác biệt nào về giai đoạn khối u và cách bệnh nhân phản ứng. Chúng tôi nghĩ rằng miễn là không có bệnh ở xa hoặc di căn, bệnh nhân có thể được hưởng lợi.”