Từ COVID-19 đến bệnh sởi, cuộc chiến chống lại sức khỏe cộng đồng của Florida

(SeaPRwire) –   Văn hóa y tế công cộng và y học dựa trên các cuộc thảo luận mở trong đó các quan điểm khác nhau được xem xét để cải thiện chăm sóc bệnh nhân và sức khỏe. Quá trình này phụ thuộc vào việc tạo ra một môi trường an toàn cho mọi người cảm thấy tự do và an toàn để nói chuyện và bất đồng ý kiến mở. Những yếu tố này tạo nên một văn hóa “chỉ trích xây dựng”, giúp cải thiện hệ thống và tổ chức và đang được áp dụng rộng rãi trong chăm sóc sức khỏe trên toàn quốc.

Tuy nhiên, trước tinh thần chính trị hóa và các cuộc tấn công, chúng ta cần hỏi liệu văn hóa chỉ trích xây dựng có bị hạn chế trong y tế công cộng hay không. Sau một loạt thay đổi chính sách lập pháp ảnh hưởng đến chăm sóc sức khỏe, chăm sóc y tế và sức khỏe cộng đồng tại Florida, chúng ta thấy sự lùi bước trong đối thoại mở giữa các chuyên gia y tế công cộng và y tế về các biện pháp kiểm soát bệnh truyền nhiễm liên quan đến COVID-19 và bây giờ là sởi.

Vào ngày 3 tháng 1 năm 2024, trái ngược với khuyến cáo của CDC, FDA và các chuyên gia y tế công cộng, Giám đốc Y tế bang đã khuyến cáo mọi người nên tránh tiêm vaccine do lo ngại chúng chứa DNA. Quan điểm này hoàn toàn trái ngược với dữ liệu khoa học phong phú cho thấy vaccine an toàn ngay cả khi chứa lượng rất nhỏ DNA liên quan đến sản xuất vaccine. Thông báo này đến sau thông báo trước đó vào ngày 13 tháng 9 năm 2023, khuyến cáo người dân dưới 65 tuổi không nên tiêm vaccine, mặc dù các trường hợp tử vong do COVID-19 đã xảy ra ở những người dưới 65 tuổi. Trước đây, ông đã khuyến cáo người dân tránh tiêm vaccine do lo ngại về viêm cơ tim. Tuy nhiên, nguy cơ nhiễm COVID-19 và tử vong do bệnh là rất lớn hơn sau khi tiêm vaccine.

Sau những thông báo này, đã có sự phản đối mạnh mẽ của cộng đồng y tế quốc gia đối với các chính sách chỉ áp dụng riêng ở Florida. Ngược lại, phản ứng của Hiệp hội Y khoa Florida đối với những khuyến cáo gây tranh cãi này, hoặc ủng hộ hoặc phản đối, là khiêm tốn. Phản ứng này trái ngược với những năm đầu đại dịch, khi các tổ chức y tế, trường y và chuyên gia y tế công cộng Florida thường phản đối các chính sách kiểm soát dịch bệnh và tiêm chủng COVID-19 của bang.

Hiện tại, có đợt bùng phát sởi tại một trường tiểu học ở miền Nam Florida. Tiến sĩ Ladapo, chứ không phải là quan chức y tế quận, đã cho rằng trẻ em có nguy cơ mắc sởi cao vẫn có thể đến trường trong khi có thể lây nhiễm bệnh. Mặc dù chúng ta mới chỉ ở giai đoạn đầu của đợt bùng phát, nhưng chúng tôi đang quan sát thấy tình huống tương tự khi có phản ứng phản đối mạnh mẽ từ cộng đồng, trong khi phản ứng từ cộng đồng y tế Florida lại khiêm tốn hơn.

Sởi là một loại virus lây lan rất dễ dàng, lây lan gấp 5 đến 10 lần so với COVID-19 khi di chuyển qua đường không khí trong khoảng cách xa và tồn tại trong không khí trong nhiều giờ. Nếu một người chưa tiêm chủng bị phơi nhiễm, nguy cơ người đó mắc bệnh rất cao, có thể dẫn đến viêm não, viêm phổi và mất thính lực.

Phản ánh hoạt động chống vaccine và chống khoa học đã trở thành một phần của chương trình chính trị, tỷ lệ miễn dịch cộng đồng đối với trẻ em đã giảm ở nhiều khu vực của Hoa Kỳ. Không ngạc nhiên, gần đây đã có sự gia tăng các ca mắc bệnh sởi. Cộng đồng y tế ủng hộ mạnh mẽ việc tiêm chủng trẻ em nhưng lo ngại về các hành động làm suy yếu yêu cầu tiêm chủng và thông tin sai lệch làm suy giảm lòng tin vào vaccine.

Các đợt bùng phát sởi có thể được kiểm soát thông qua các biện pháp tiêm chủng sau phơi nhiễm sớm và cách ly những người chưa tiêm chủng hoặc tiếp xúc với virus trong vòng 21 ngày, bao gồm thời gian ủ bệnh. Khuyến cáo này dựa trên thực tế là những người mắc sởi có thể lây nhiễm trong vài ngày trước khi xuất hiện triệu chứng. Mặc dù hơn 90% dân số có thể được tiêm chủng chống lại sởi ở một số khu vực của Hoa Kỳ, những người chưa tiêm chủng hoặc dễ bị tổn thương vẫn có nguy cơ cao nếu tiếp xúc, bất kể tỷ lệ tiêm chủng cộng đồng.

Việc cho trẻ ra khỏi trường học trong ba tuần là một thời gian dài. Tuy nhiên, sau đại dịch, chúng ta có các công cụ trực tuyến phổ biến để hỗ trợ học trực tuyến, mà tiểu bang có thể sử dụng. Khi phụ huynh không cảm thấy thoải mái rằng đợt bùng phát có thể được kiểm soát, họ sẽ tự nhiên giữ con em mình ở nhà. Đã có báo cáo rằng gần một nửa học sinh vắng mặt trong vài ngày sau đợt bùng phát này, ngay cả ở trường có tỷ lệ tiêm chủng cao trước đây. Liệu việc nhấn mạnh rằng các chính sách kiểm soát sởi tiêu chuẩn đang được tuân thủ, thay vì cho phép trẻ em có khả năng mắc sởi đến trường, có thể tăng tỷ lệ đi học không?

Chúng ta cần hỏi xem điều gì đã xảy ra trong năm qua để ngăn cản việc bày tỏ quan điểm trái ngược với chính sách của bang. Có sự tự kiểm duyệt hay kiểm duyệt bên ngoài không? Có sự phản đối các khuyến cáo gần đây của Tiến sĩ Ladapo từ bên trong Bộ Y tế Florida không? Câu trả lời có thể nằm ở việc xem xét các hành động lập pháp và của bang gần đây có thể khiến các chuyên gia y tế và những người làm việc tại các tổ chức giáo dục e ngại khi lên tiếng hay không.

Thứ nhất, một đạo luật đã được thông qua cho phép sa thải giảng viên tại các trường đại học nhà nước, có nghĩa là giảng viên có vị trí vững chắc có thể bị sa thải. Các thành viên giảng viên của Đại học Florida đã cho biết rằng họ e ngại lên tiếng mở về các chuyên gia do lo sợ trả thù.

Thứ hai, luật về tự do ngôn luận đã được ký kết tại Florida vào ngày 11 tháng 5 năm 2023 cho phép bác sĩ đưa ra tuyên bố sai sự thật, không có cơ sở mà không phải chịu hậu quả. Y học đã tự quản lý để đảm bảo an toàn cho công chúng. Không có những rào cản này, thông tin không chính xác có thể lan truyền mà không có sự kiểm duyệt thích hợp của hội đồng chuyên môn bệnh viện và hiệp hội y khoa.

Thứ ba, bang quản lý tài trợ và thanh toán cho chăm sóc bệnh nhân. Lãnh đạo quản trị viên của các trường đại học, trường y và bệnh viện có thể lo ngại khi giảng viên phát biểu công khai và xung đột với nhà lãnh đạo chính trị.

Thứ tư, chúng ta thấy sự can thiệp vào những gì có thể v